Dobrý den, byla jsem na vyšetření CT s kontrastní látkou. Co znamená, když mám ve zprávě napsáno – „Oboustranně patrný kolénkový ohyb v prox. třetině. Distální části ureterů bez kontrastní náplně.“ Proč neměl močovod kontrastní náplň? Nemůže to znamenat nějaké zhoubné bujení v této oblasti? Nemělo by následovat další vyšetření? Před vyšetřením šla na wc, může nenaplněný měchýř vyšetření CT zkreslit?
Dobrý den, v průběh ureterů (močovodů) se individuálně mohou vyskytovat různé varianty v zakřivení. Kolénkový ohyb nemusí znamenat patologii, záleží na tom, jestli jím není močovod zúžen. "Proximální třetina" znamení horní třetina blíže k ledvině, "distální" část znamená ta vzdálenější. To, že v ureteru nebo jeho části není ve vylučovací fázi patrný kontrast, je na CT častým jevem, protože močovody normálně vykazují peristaltický pohyb, tj. periodicky se uvolňují a zase zužují, takže v místě, kde jsou při vyšetření zrovna zúženy, nemusí být vůbec patrná kontrastní látka (kontrast podaný do žíly je vylučován močí). Prázdný močový měchýř snižuje přehlednost jeho stěn - nemusí být dostatečně patrné, jestli není stěna například lokálně zesílena. V případě, že existuje podezření na onemocnění stěny moč. měchýře, bude potřeba absolvovat vyšetření s naplněným měchýřem. Ideální by bylo začít vyšetřením ultrazvukovým (sonografickým). S pozdravem MUDr. K. Sukovský
